你以为的营养科,是给那些营养不良的瘦子们补充营养的科室,殊不知如今医院的营养科,却挤满了来瘦身的。
上游新闻记者从相关医院获悉,今年以来,前往医院临床营养科减重的市民越来越多。上游新闻记者在遵守医生推荐的个性化饮食建议后,一周瘦了三斤,只花了九元的挂号费。
市内一家医院的临床营养科,旁边还写有体重管理中心。
上游新闻记者问诊体验:以为吃得少实际还多了
去临床营养科就减重问题问诊是怎样的体验?近日,上游新闻记者就专程前往重庆两江新区人民医院临床营养科挂号问诊。
“我想把体重降低到标准水平。”来到诊室后,上游新闻记者告诉了接诊医生惠锁成自己的诉求。“好的,那我们先来看看身体具体情况。”接着,他让上游新闻记者站到一台机器上,双手握住一副手柄。这台机器可以测出身体成分,比如体内脂肪、肌肉含量,还能显示基础代谢等数据。
在临床营养科获得的人体成分分析报告部分内容。
接着一张记录有记者身体情况的人体成分分析报告打出,“目前来看肌肉量是合格的,需要继续保持,脂肪含量较高,要减少体内脂肪。”惠锁成接着给出了饮食方面的建议。
“根据你的具体情况,碳水的摄入要控制,每顿只吃这么一小碗,大约是半个拳头。肉类午餐和晚餐各一拳头,蔬菜每餐要两拳头,另外每天还要饮水2000到2500毫升。”
“之前我是吃一拳量的米饭,喝水量也不够,蛋白质也吃得不够,难怪减不下来。”上游新闻记者这才明白自己碳水摄入多了。
按照医生的建议改变饮食结构后,上游新闻记者在一周左右就减重3斤。
医生拿出各种食物模型,指导记者每天怎么吃,吃多少。
营养科门诊人数上升了:大家更注重科学减重
据重庆大学附属沙坪坝医院临床营养科主任邹晓霞介绍,前来科室咨询减重的市民明显增加,“科室肥胖相关咨询量增长30%~50%,以20-40岁中青年为主,大约占比65%。其中女性略多于男性,比例大约为6:4。值得注意的是,年轻男性就诊比例显著上升,反映出公众对科学减重的重视度整体提高。”
惠锁成也告诉上游新闻记者,自己明显感受到前来咨询的患者多了,“挂号来问诊的市民比之前有明显提升,特别是周末门诊从早忙到晚。从年龄上来看,30多岁的男性和40多岁的女性占比较多。”
28岁的程序员小李,就曾因节食导致代谢率下降,今年他因肥胖来到医院临床营养科调理。“医生为我进行代谢评估,为我开出了日常饮食清单和餐饮注意事项。调整饮食结构后,3个月就减重12公斤,而且肌肉一点也没掉。”
家住重庆渝北区的阿浩今年46岁,为了减重,在今年5月份他第一次走进了医院临床营养科,在此之前他对临床营养科知之甚少,“因为体重上升,我之前也在自己减重,用‘16+8’的减重法,可效果不明显。医生认为‘5+2’的方式更适合我,还为一日三餐具体摄入的食物量、生活方式进行了推荐。” 阿浩说。
为什么来营养科减重更科学?邹晓霞介绍,对比自行减重等其他减重方式,来临床营养科的优势明显。“首先,通过体成分分析,以及血糖、激素水平在内的代谢指标检测,能够为需要减重的人群制定个性化方案,实现医学精准干预,如果是自行减重肯定做不到。 另外,还能够与其他科室一起针对患者具体情况进行联动。”
医院临床营养科内的中国居民平衡膳食宝塔,标注每天饮食摄入类型重量。
减重除了临床营养科,这些科室也参与
今年32岁的吴先生,就是通过多学科联合成功减重的案例之一。他去年因为体重问题想获得专业意见,于是来到了医院的临床营养科。“医生在为我进行体成分分析检测,询问生活、饮食习惯后,还细心给我安排其他检查,发现我有重度脂肪肝和夜间反酸。”
吴先生介绍,后来医生为他量身定制了干预方案,“消化内科对我胃部情况进行了排查,临床营养科医生给了我日常饮食建议,我配合中医科提供的祛湿健脾代茶饮缓解水肿,最终减重8kg后,夜间反酸的情况也有好转。”
上游新闻记者从重庆大学附属沙坪坝医院、重庆两江新区人民医院均了解到,在减重方面他们均能实现多学科联合诊疗,这些科室在减重方面也有着自身特点。
邹晓霞介绍,“我们联合内分泌科、泌尿外科筛查并发症,比如胰岛素抵抗、继发性肥胖;康复医学科指导运动方案,避免健康风险;消化内科筛查肥胖合并症,如胃食管反流、肠易激综合征,优化膳食纤维方案;胃肠外科则针对BMI≥32.5且合并代谢疾病患者评估减重手术指征,术后营养全程监管;中医科针对脾虚湿阻型肥胖,提供针灸、埋线和药膳调理,改善代谢效率。”
达到这些标准,可以到临床营养科减重
今年41岁的孔先生告诉上游新闻记者,因为身体比较胖,他有前往临床营养科咨询减重的想法,“我也是听同事说这个科室能够帮人减重,但是又听说他们收治患者有一定标准。这一标准是什么呢?”
邹晓霞表示,“我们面向所有需要科学体重管理的人群,重点服务三类对象:BMI≥24的超重/肥胖者、BMI正常但体脂率超标,体脂率男性>25%,女性>30%。还有就是合并糖尿病、高血压等肥胖相关疾病患者,不过重度心衰等危重患者需优先治疗原发病。”
当然,临床营养科不仅能对胖子给出减重建议,也能够给市民调理膳食给出建议。今年43岁的朱女士则是想实现增加体重的目标。朱女士上周才去该科室咨询,“我消化吸收不好,体重一直上不去,想找医生寻求帮助。问诊后医生表示,我太焦虑了,需要调整心态。”
“我们的工作还包括住院患者的营养风险筛查,营养不良评估、诊断,利用特医食品进行营养支持,以及效果监测和评价。此外还参与医院治疗膳食,如减脂餐、糖尿病餐、低嘌呤餐等治疗膳食的食谱设计和膳食制作。”惠锁成表示,临床营养科的工作内容其实并不仅限于减重,有相关需求的市民均可以前来咨询问诊。
上游新闻记者 何艳